毎日の生活の中で仕事に関係する“かゆみ”もあるかもしれません。早期に原因を発見し、除去することで、快適な日常生活を送りましょう。
注意 例に挙げた職業の人全てに起こることではありません。あくまでもよくみられる症例（ケース）として紹介しています。
病院で働いています。感染防止のため毎日消毒薬で手の除菌に努めていますが、手荒れがひどくなってきました。また、ゴム手袋をして業務にあたることもありますが、手袋をすると急にかゆみが増します。
乾燥が原因の場合：石鹸や消毒薬のアルコールにより皮脂が少なくなり手の水分が失われ、皮膚の表面がザラザラして乾燥します。
刺激が原因の場合：バリア機能が低下している皮膚から、消毒薬や防腐剤などの成分が皮膚の中に入り、刺激性の接触皮膚炎を起こしているかもしれません。
アレルギーが原因の場合：ある日突然、使用している消毒薬や防腐剤にアレルギーを起こし、それ以後使用すると、非常に強いかゆみや水ぶくれなどの症状が出現します。また、ゴム手袋に含まれるラテックスという物質にアレルギーになると、手袋をしてすぐにかゆみや蕁麻疹が出ます。激しい場合にはショックを起こすこともあります。このような場合には、ある種の果物に対しても同じような反応をするので、早急に皮膚科専門医を受診してください。予防策として、プラスチック製の手袋に変更することをお勧めします。
美容室でアシスタントをしています。今まで何ともなかったのですが、最近シャンプーやヘアカラー剤を使って仕事をすると、かゆみがひどく、水ぶくれができることもあります。
乾燥が原因の場合：洗髪で水に触れる機会が多いため、手の皮脂が失われがちです。そのため皮膚が乾燥してバリア機能が低下している可能性があります。
刺激が原因の場合：シャンプーに含まれる界面活性剤などが皮膚に対して刺激を与える可能性があります。
アレルギーが原因の場合：ヘアカラーなどの化学薬品を多く扱うため、ある日突然アレルギーを起こし、それ以後使用すると、非常に強いかゆみや水ぶくれなどの症状が出現します。
花屋で働いています。
かゆみや手荒れがひどくなってきました。
お客様に手を見せるのも抵抗があるほど症状がひどい時があります。
アレルギーが原因の場合：草花や樹木の茎の樹液や葉などに対してアレルギーを起こす場合があります。キク、マーガレット、ヒマワリ、ダリア、ヨモギなどのキク科の植物には注意が必要です。サクラソウ（トキワザクラなど）やチューリップの球根が原因のこともあります。それまでなんともなかったのに、ある日から突然手指がかゆくなります。
刺激が原因の場合：植物の棘（バラ、サボテンなど）や枝の多い木などを扱っている時、気付かないうちに手を傷つけていることがあります。それらの傷口を介して、刺激性の皮膚炎が起こることがあります。
専業主婦です。ここ最近、手荒れに悩んでいます。そのため、家事をするのが憂鬱で、特に食器を洗ったり、洗濯をした後などかゆみが強くなります。
乾燥が原因の場合：水や湯を使った家事が多いと、皮脂が水に溶け出て手の乾燥が進みがちです。台所用洗剤や洗濯用洗剤の使用は症状をさらに増悪させます。
刺激が原因の場合：洗剤に含まれる界面活性剤や防腐剤、消毒液が、バリア機能の低下した皮膚から浸入して、皮膚に刺激を与えることがあります。
アレルギーが原因の場合：洗剤、野菜、果物など、家事で触れる物質に対するアレルギーも少なくありません。また、お肌の手入れで使用する化粧水やハンドクリームなどなどに対してアレルギーを起こす場合もあります。
介護施設で働いています。ずっと手は痒かったのですが、数日前からいろいろなところが痒く、痒みも増している気がします。おさまる気配がありません。大丈夫でしょうか？
乾燥が原因の場合：介護施設では、掃除、食事の準備と片付け、お風呂の介助や体拭きなど、水を使った業務が多く、手が乾燥しやすい環境にあります。そのため、手のバリア機能が低下している可能性があります。
刺激が原因の場合：洗剤に含まれる界面活性剤や消毒液が、バリア機能の低下した皮膚から浸入して、皮膚に刺激を与えることがあります。
アレルギーが原因の場合：仕事で使用する洗剤や消毒液、皮膚の乾燥を防ぐために使用しているハンドクリームなどに対してアレルギーとなり、ある日から突然かゆくなり、水ぶくれを生じることがあります。
その他の原因の可能性：夏を過ぎて、徐々に悪化する痒みがある場合は『疥癬』が原因の場合があります。高齢者の方に多い疾患であり、高齢者との接触の機会が多い介護施設の職員の方にも感染することがあります。指間、手首、腹部、わきの下などに痒みの強い丘疹（赤いブツブツ）ができます。皮膚科を受診して適切な治療を受ける必要があります。
メッキ工場で働いています。
メッキ用の液体に触れた手の部分がかゆくてしかたがありません。
仕事にも集中できず困っています。
アレルギーが原因の場合：メッキ用の液体に含まれるコバルト、ニッケル、クロムや銅などの金属 がアレルギーの原因となることがあります。初めは原因物質に接触している部分だけに症状が出ます。金属が吸収された結果、全身に症状が現れることもあります。皮膚科専門医の診療を受け、早急に原因を追及する必要があります。
ほとんど毎日、屋外での業務をしています。お天気の良い日や夏場は、肌が露出している部分の皮膚が赤くなってかゆいのですが。どうしたらよいでしょうか？
アレルギーが原因の場合：太陽の光に当たることでアレルギーを生じているかもしれません。その場合、普通の人にとって、問題のない程度の太陽光や紫外線（光線）にあたっても、かゆみを伴う湿疹や蕁麻疹症状が出ることがあります。内服している薬やかゆみ止めクリームなどが原因になっている可能性もありますので、皮膚科専門医に検査をしてもらいましょう。また、なるべく日光にあたらないよう、長袖・長ズボンの着用、帽子や手袋、サングラスなどの着用が必要です。
潔癖症なのか、つり革やエスカレーターのベルト部分などには触れません。お店などに置いてある雑誌なども不特定多数が触っているので触ることができません。家に帰っても、すぐ手を洗い、その後、何度も手を洗ってしまいます。手のかゆみと何か関係があるのでしょうか？
乾燥が原因の場合：手を頻繁に洗うと、皮膚のバリア的な役割を果たしている良い脂（皮脂）まで落としてしまうことになります。また、手を洗う時、強くこすることや石鹸を使うことも手を傷つける原因の一つです。そのために手が乾燥し、逆に刺激となる物質などの侵入を許す結果になってしまいます。手は汚れない限り、何度も洗う必要はありません。最初は、少し抵抗があるかもしれませんが、少しずつ手を洗う回数を減らしていきましょう。
刺激が原因の場合：水だけで洗った気がせず、石鹸や消毒薬を過剰に使用してしまうこともあるかもしれません。バリア機能が低下した肌には、刺激となって手荒れの原因となることもあるので、石鹸の使い過ぎも注意しましょう。
皮膚炎における治療において、まず原則は原因を排除することです。
そのためには、原因物質を突き止めることが何よりも重要です。
おかしいなと思ったら、まずは皮膚科を受診し正しい診断を受けましょう！
乾燥に対しては、バリア機能を維持するために保湿剤や保護剤でケアをしましょう。皮脂が減少する原因となる水、湯、洗剤に直接触れないように手袋をしましょう。
刺激が原因で生じた皮膚炎の場合には、刺激の原因となった物質に触る機会をできるだけ少なくします。可能であれば、使用濃度を下げる、直接触らないよう手袋を使用することが効果的です。バリア機能改善には保湿剤を、皮膚の炎症に対する治療にはステロイド外用薬が用いられます。
かゆみがひどい場合には、抗ヒスタミン薬などの内服薬の併用が効果的です。
アレルギーが原因で生じた皮膚炎の場合には、まず、かぶれの原因となった物質の使用をやめます。治療としてはステロイド外用薬が用いられます。かゆみがひどい場合には、抗ヒスタミン薬などの内服薬の併用が効果的です。 原因となった物質に再び触らなければ、症状が再び出現することはありません。
